法律や制度

【障害者自立支援法】基本的な5つの考え方と5つの特徴 vol.793

2022-08-15

こんにちは💚 介護ラボのkanaです。今日は「福祉住環境」の中から『障害者自立支援法の特徴』について書いていきます。

社会福祉基礎構造改革3つの特徴

Contents

1.障害者自立支援法
 1⃣社会福祉基礎構造改革3つの特徴
 2⃣支援費制度施行
 3⃣障害者自立支援法の基本的な5つの考え方
 4⃣障害者自立支援法の5つの特徴
2.まとめ

1.障害者自立支援法の特徴

1⃣社会福祉基礎構造改革3つの特徴

1999年後半から2000年(平成12年)にかけて、社会福祉に関する制度の改革、すなわち「社会福祉基礎構造改革」が行われ、利用者本位の考え方が理念として示されました、

その「社会福祉基礎構造改革」は、

  • ①サービス利用者と提供者の対等な関係
  • ②多様なサービス提供者の参加と促進
  • ③サービスの質の向上と効率化

の3点が特徴として挙げらえました。

2⃣支援費制度施行

前項の社会福祉基礎構造改革の改革を踏まえ、2003年には「支援費制度」が施行されました、

この支援費制度は、

  • 身体障害者
  • 知的障害者

を対象に、措置制度から、利用・契約制度に転換され、利用者の自己決定と選択の重視、利用者の選択とサービスの質の向上などが実施されました。

しかしながら、支援費制度施行後、

  • 在宅サービス利用者の増加
  • 障害種別のサービス水準の格差や地域格差
  • 在宅サービスの予算の増加と財政問題

などの課題が生じ、「障害者自立支援法」の前身となる、グランドデザインの提案がなされました。

その提案は、障害程度区分、応益負担の原則などの点で、介護保険制度に近い仕組みが制度として組み込まれました。

こうした提案は、「障害者基本法」の基本理念に従い、全ての人々が人格と個性を尊重し、安心して暮らすことのできる地域社会の実現を目指すことや、障害者及び障害児がその有する能力及び適正に応じて自立したに日常生活を送れるよう、必要な福祉サービスの給付、支援等を行い、福祉の増進を図ることを目的とした「障害者自立支援法」に繋がりました。(2005年成立、2006年10月全面施行)

3⃣障害者自立支援法の基本的な5つの考え方

「障害者自立支援法」の基本的な考え方として

  • ❶障害のある人が普通に暮らせる地域づくり
  • ❷障害のある人のニーズや適性に応じた自立支援
  • ❸市町村を中心とするサービス提供体制の確立と、国・都道府県による支援
  • ❹効果的・効率的なサービス利用の促進
  • ❺費用の公平な負担と資源配分の確保

の5つになります。

4⃣障害者自立支援法の5つの特徴

「障害者自立支援法」の特徴として、

  • ①身体障害、知的障害、精神障害の3分野の障害施策の一元化
  • ②これまでのサービスの再編と新たなサービス体系の創出
  • ③就労施策支援の強化
  • ④市町村によるサービス支給決定の透明化・明確化
  • ⑤安定的な財源の確保・定率の利用者負担

の5点にまとめられます。

施策においては、地域生活支援の拡充が大きな柱となっています。そのためには、グループホーム(共同生活活動援助)、ケアホーム(生活協同介護)、福祉ホームなどの地域居住システムの整備、生活介護、自立訓練、就労移行支援などが示されました。

2.まとめ

これまでの障害者福祉は、施設系サービスと在宅系サービスに分けられていました。

しかし、「障害者自立支援法」では、

  • 介護給付:介護に関する福祉サービス
  • 訓練等給付:訓練に関する福祉サービス
  • 地域生活支援事業:市町村が自主的に行う福祉サービス
  • 補装具給付事業:補装具交付に関する福祉サービス
  • 自立支援医療:育成医療、厚生医療、精神通院公費医療

といった、給付内容に移行しました。

このうち、地域生活支援事業を除くものを「自立支援給付」としました。2012年4月には、「計画相談支援給付」と「地域相談支援給付」が新たに加わりました。

就労支援では、

  • 「福祉的就労」と
  • 「一般就労」

に分け、一般就労についての充実が図られるようになりました。

そして、2010年(平成22年)の改正で「発達障害」が新たに対象として含まれることが明示されました。

障害者自立支援法

他の『障害者自立支援法』記事はこちらから・・・
【障害者の生活実態】福祉サービスの利用状況・スティグマとは?? vol.572

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kana

はじめまして(^-^)/
介護ラボのカナです。
ブロガー歴2年半(818記事執筆)
介護のあれこれを2020年6月~2022年9/8まで毎日投稿(現在リライト作業中)

社会人経験10➡介護の専門学校➡2021年3月卒業➡2021年4月~回復期のリハビリテーション病院で介護福祉士として就業中。

好きな言葉は『日日是好日』
「福祉住環境コーディネーター2級」「介護福祉士」 ◉現在福祉住環境コーディネーター1級勉強中!
介護のことを少しでも分かり易く書いていきたいと思っています。
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