【❹肢体不自由：ALS・筋萎縮性側索硬化症】進行性疾患の福祉住環境　vol.136

こんにちは　介護ラボ・カナログのカナです。

前回「脊髄小脳変性症」を書きましたが、進行性の肢体不自由について、何回かに分けて福祉住環境の視点からまとめていきます！

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進行性疾患：ALS・筋萎縮性側索硬化症

進行性疾患の住環境整備

1⃣ALS特徴

多くは中年期（40歳代）以降に発症。患者は10万人辺り２~３人で、男性の発症が女性より1.5~２倍多くなっています。

2⃣ALSの症状

生活上の不便・不自由の配慮・工夫

病状の進行に伴い、

• 舌の萎縮
• 嚥下障害
• 構音障害

などが出現し、末期には発語も嚥下も出来なくなります。

• 誤嚥性肺炎を併発すると、死亡の原因にもなるため注意が必要となります。

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福祉住環境整備

     

1⃣進行の中期

• 1⃣上肢の筋力が低下：自助具、上肢装具、軽い力で利用できる福祉用具など
• 2⃣下肢筋力が低下：上肢装具装着、手すり設置、段差解消など、歩行機能を補えるよう考慮。立ち上がり動作を容易にするため、便器は高めにします。但し、いずれ立ち上がることが困難になるため、補高便器や立ち上がり補助便座などを設置することが必要です。
• 3⃣構音障害などが起こりコミュニケーションが困難になる ： 操作姿勢等を考慮し、パソコン、携帯用会話補助装置などの導入を検討します。

携帯用会話補助装置とは？

合成・録音音声などにより、言葉や意思を相手に伝える装置のこと。

2⃣進行の後期

• 特殊寝台の導入により介護負担軽減が可能となります。この場合、ハイアンドロー機能が付帯されていると便利です。
• 排泄機能は失われないため失禁することはありませんが、排泄物の始末に汚物流しを設置すると便利です。

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