こんにちは 介護ラボのkanaです。今日は「認知症の理解」の中から『多職種連携と協働』について５回に分けて書いていきます。今日は４回目です！
ICFの考え方
Contents
１．多職種連携と協働ので実践する認知症ケア
1⃣認知症初期集中支援チーム
2⃣地域ごとの認知症ケアパスの活用
２．多職種との共通言語を用いた評価
1⃣専門用語を共通言語にする努力
2⃣ICFの考え方
3⃣認知症の総合アセスメント
１．多職種連携と協働ので実践する認知症ケア
1⃣認知症初期集中支援チーム
チームで行う認知症ケアには、「認知症初期集中支援チーム」があります。医療・保健・福祉の専門職２名以上と専門医を加えた３名以上でチームを組み、認知症かもしれないと困っている人の自宅に訪問して、早期に診断やサービスに結び付ける支援をしています。
他の『認知症初期集中支援チーム』記事はこちらから・・・
【❷新オレンジプラン設立の経緯】認知症の７つの施策（理念）とは？ vol.553
2⃣地域ごとの認知症ケアパスの活用
認知症の人は、
- 認知症の予防の段階から発症が疑われる段階
- 診断を受け治療を受ける段階
- 診断を受け治療を受ける段階
- 日常生活に支援が必要となり介護保険などのサービスを受ける段階
- 人生の最終段階
など、長期に及ぶ療養生活を送ります。
この間病院に入院したり、施設に入所したりすることもありますが、認知症になっても住み慣れた地域で暮らし続けることが求められています。
認知症ケアパスは、「認知症の人の状態に応じた適切なサービス提供の流れ」を示したものです。認知症の人の生活機能障害の進行に合わせて、「いつ」「どこで」「どのような医療・介護サービス」を受けることができるのか、市町村ごとに具体的な機関名やケア内容などを示しています。
認知症の人とその家族はこれを活用して必要な支援を求めることができます。
認知症の人のケアに携わる人にとっても、どの機関と連携すればよいか、どの職種と協働すればよいかが分かります。
２．多職種との共通言語を用いた評価
1⃣専門用語を共通言語にする努力
医療では難しい疾患名や検査法、薬の名前などの専門用語を使います。医療と介護など多職種で一緒に働くときに、聞きなれない専門用語や略語を多用されると、相手の話が理解できず齟齬が生じます。
専門用語は分かり易い言葉に置き換えて使ったり、難しい専門用語は説明し、互いに理解し合えるようにすることが大切です。
2⃣ICFの考え方
WHO：世界保健機関は、2001年にICF（国際生活機能分類）を発表しました。
ICF（国際生活機能分類）は、
- 「健康状態」
- 「心身機能・身体構造」
- 「活動」
- 「参加」
- 「個人因子」
- 「環境因子」
が、相互に影響し合うということを示しています。
そして、この考え方は、従来の医学モデルから生活モデルへの転換であり、医療と介護が人や健康についての理解を共有できる考え方になります
3⃣認知症の総合アセスメント
認知症初期集中支援チームが機能するために、認知症を総合的にアセスメントし、多職種間で共有するためのアセスメント手法が開発されています。
認知症の臨床像は、
- 『脳の病気ー認知所機能障害ー生活機能障害』
を中心にして、様々な身体合併症やBPSD（認知症の行動・心理症状）があらわれているので、これらを総合的にアセスメントします。
そして、医療や介護、保健、リハビリテーション、家族支援や経済的支援などを統合的に提供し、認知症の人とその家族のQOL（生活の質）に貢献するものです。
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