【❷高齢者に多い精神疾患】統合失調症の４つの原因（要因）と３つの症状　vol.432

こんにちは　介護ラボのカナです。今日は「発達と老化の理解」の中から『高齢者に多い精神疾患』を、昨日と今日の２回に分けてまとめていきます。

統合失調とは？

１．統合失調症

1⃣概要

統合失調症は、心理的な問題や育て方に問題があって起こるわけではありません。また「怖い病気」「入院したら病院から出られない」などといった不治の病ではありません。

統合失調症は「脳の病気」です。

およそ、100人に１人弱が掛かる頻度の高い病気です。

（１）患者の内訳

• 患者数：23.5万人（入院16.5万人、外来6.9万人）
• 受診中の総患者数：77.3万人

（２）発症時期

（３）慢性の経過を辿る疾患

急性期の症状が消失しても再発・再燃しやすく、慢性の経過を辿ります。

近年では、治療により再発・再燃経過を辿りながらも症状が軽度若しくは寛解に至る人も増加しています。

2⃣統合失調症の４つの原因

3⃣症状

統合失調症の症状には、

• 陽性症状
• 陰性症状
• 認知機能障害

の３つがあります。

（１）陽性症状

高齢期における統合失調症では、幻覚や妄想などの「陽性症状」は軽減するといわれています。

妄想の内容が理解できなくても、本人にとってはそれが「真実」であるということを念頭において、否定も肯定もせずに関わることが大切です。

（２）陰性症状

陰性症状として、

• 「１日中何もしない」
• 「人との交流がない」
• 「外界からの刺激に対して自然な感情が湧いてこない」
• 「清潔保持が出来ていない」
• 「身辺の整理が出来ていない」

などがあります。

本人・家族との信頼関係を築きながら生活支援を行っていくことが望まれます。

（３）認知機能障害

統合失調症の症状は、加齢に伴って変化し、陽性症状よりも陰性症状が強く表れ、認知症を合併することもあるといわれています。

4⃣治療

（１）心理社会的な治療

（２）薬物療法

1人暮らしの人や認知症の症状が加わってきているような人の場合には、薬の飲み忘れ等を起こしかねません。

服薬が不規則になったり、中断してしまと症状が悪化する可能性があるため注意する必要があります。

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