【指定難病：パーキンソン病とは？】主要な４つの症状とホーエンヤール重症度分類表　vol.222

こんにちは　介護ラボ・カナログのkanaです。今日は「高齢者に多い疾患・症状と生活上の留意点」について、疾患ごとに数回にわけて書いていきます。

パーキンソン病：運動障害の発症機序

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パーキンソン病

これから脳・神経系の中でも高齢者に多い疾患として「パーキンソン病」についてまとめます。パーキンソン病をまとめた別記事と重複する部分がありますがご了承ください。良かったら下記の別記事も見てみて下さい！

他の『パーキンソン病』記事はこちらから・・・
【パーキンソン病】４つの代表的な症状・住環境整備の留意点　vol.128

1⃣概要

パーキンソン病は、神経変性疾患で日本人の約1000人に1人が掛かると考えられています。2014年（平成26）の「患者調査」（厚生労働省）では、患者数は16.3万人です。

この病気は50歳～60歳代の発症が多いと考えられ、ゆっくりと進行し、厚生労働省の指定難病になっています。

2⃣パーキンソン病の原因（運動障害の発生機序）

パーキンソン病の原因は中脳の黒質という部分の神経細胞の数が減少し、この黒質で産生される神経伝達物質のドーパミンが減少し運動障害が起こります。※ドーパミンが減少する理由は不明です。

【運動障害の発生機序】
黒質　⇒　線条体　⇒　大脳皮質　⇒　筋肉
上記のように黒質から線条体部分でドーパミン、線条体から大脳被膣部分で運動調整、大脳皮質から筋肉の部分で運動の指令がなされますが、その過程が上手くいかなくなります。
※ドーパミンが十分につくられないため、結果として運動の調整がうまくいかなくなり運動に障害が生じます。

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3⃣パーキンソン病の症状

ドーパミン量の減少により運動障害の下記の４つの症状が現れ、その他に分類している自律神経症状や精神症状が現れることがあります。

❶振戦

振戦は「ふるえ」のことです。自分の意志とは無関係に起こります。輪裕どちらかの手から始まり、同じ側の足、そして反対側の手・足に広がっていきます。また顎が震えることもあります。この病気では安静時に強くなることが特徴です。逆に何かの動作をしている時には軽くなります。発病に気付くきっかけがこの振戦ということもあります。