【介護保険】福祉用具貸与の13種目と販売5種目とは？？　vol.194

こんにちは　介護ラボ・カナログのカナです。今日は福祉住環境の中から「福祉用具」について

福祉用具の選択・適用のプロセスについて

１．福祉用具とは？

1⃣福祉用の定義

上記の定義により、従来用途に応じ呼称で区分されていた

• 福祉機器
• 補装具
• 自助具
• 日常生活用具
• 介護用補助用品
• 機能回復訓練機器

は、福祉用具の範疇となり福祉用具の範囲はより広いものとなりました。

２．介護保険制度における福祉用具

1⃣保険給付の対象となる福祉用具の範囲

「要介護者等の日常生活所上の便宜を図るための用具及び要介護者等の機能訓練のための用具であって、要介護者等の日常背割譲の自立を助けるもの」（介護保険法第８条）となっています。

• 厚生労働省告示により、「貸与」13種目、「販売」5種目が定められる。
• 資源の有効活用等の考えから原則は「貸与」だが、入浴、排泄関係の物で、他人の使用後に心理的抵抗感があるものや、１度誰かが使用すると品質や形態が変化し再利用がし難いものは「販売」となっている。
• 介護保険の利用者は支給限度内であれば、１割（一定以上の所得者は２割、現役並み所得者は３割の自己負担でサービスを利用できる。
• 福祉用具は公定価格がなく、各自業者が価格を決定する現状だったが、2018年10月からは、「国による全国平均貸与価格の公表」「福祉用具専門相談員に対し、貸与する際に貸与価格と全国平均貸与価格等を利用者に説明することや、機能や価格帯の異なる複数の商品を提示することの義務付け」「貸与価格の上限設定」が実施されている。

2⃣貸与の対象となる福祉用具13種目

3⃣購入費の対象となる福祉用具５種目

4⃣軽度者の福祉用具貸与

３．障害者総合支援法における福祉用具

ここからは、介護保険制度ではなく障害者総合支援法による福祉用具について書いていきます。障害者総合支援法では、「補装具」と「日常生活用具」に分けられます。

この２つの違いは、補装具は障害者総合支援法における自立支援給付というサービスのなかの1つになります。そして日常生活用具は障害者総合支援法における地域生活支援事業というサービスの中の１つになっています。

• 補装具：失われた、あるいは弱くなった身体の機能に補完あるいは代替する用具のこと（車いすや義肢・義足・座位保護装置など）。
• 日常生活用具：日常生活の支援または日常生活上の行為を援助する際に必要な用具のこと（特殊寝台・ストーマ用品など）

４．福祉用具の選択・適用のプロセス

●福祉用具は日常生活の自立度を向上させる道具です。従って福祉用具支援とは、「福祉用具で解決できる生活上の課題を見つけ、適切な福祉用具を提供すること」といえます。

●支援者はどんな福祉用具が制作され流通しているか、どういった機能を発揮するか、類似のものと度違うかといった、福祉用具の種目や機能に関する情報を収集することが大切です。

1⃣福祉用具支援のための4つのプロセス

プロセス❹の次の段階とは？

モニタリングは、福祉用具の保守・点検の機会でもあります。そして大切なことは、結果的に達成できなかった課題や新たに生じた課題については、再度「プロセス❶」に戻り検討してみることです。

2⃣他職種との連携

3⃣福祉用具サービス計画の作成

2012年4月施行の介護保険制度改正により、福祉用具貸与・販売事業者には、利用者の心身の状況、希望、環境を踏まえ、利用目標や具体的なサービスの内容等を記載した福祉用具サービス計画の作成と利用者及び介護支援専門員への交付が義務付けられました。

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